TpoA-2

Повреждение сухожилий сгибателей

imagesFlexor Tendon из книги" HAND AND UPPER EXTREMITY REHABILITATION"
Mary Formby
The healing of the repaired flexor tendon is at least a 6-month process. The “best” way to manage the first 12-week period remains controversial despite significant research and clinical advances over the last 50 years. Effective communication among surgeon, therapist, and patient throughout the rehabilitation process is essential for achievement of a successful outcome.


DEFINITION
Tendon healing occurs by both intrinsic and extrinsic processes.1 When intrinsic healing dominates, few adhesions form, and the result is more freely gliding tendons. Tendons with fewer adhesions must be carefully protected from resistive use, because they may be at greater risk for rupture. The rehabilitation timeline for such patients may need to be slowed. When extrinsic healing dominates, an increased inflammatory response occurs as the result of high-energy injury, postsurgical infection, or other factors. These patients have poorer tendon glide and may need their rehabilitation timeline advanced more quickly. Because each person’s biological response to healing is different, a “pyramid-of-force” model2 for flexor tendon rehabilitation was proposed by Groth in 2004. This model is based on a progression of force application that safely maximizes tendon excursion. Both time-based protocols and Groth’s new rehabilitation model are presented in this chapter.

Анатомия нерва

анатомия нерва

Стволы нервов состоят из нескольких нервных пучков, каждый из которых

покрыт оболочкой - периневрием. Общие дигитальные нервы имеют по два нервных пучка, а пальцевые нервы - по одному. Каждый пучек  состоит из множества отдельных нервных волокон— аксонов, последние связанны друг с другом рыхлой эндоневральной соединительной тканью.

  • Механический протез пальца кисти

     

     

    Специалисты компании Naples, находящейся во Флориде, спроектировали механические пальцы, протезы, которые полностью подражают естественным частям тела человека без использования всякой электроники. Механические части протеза, состоящие из железных рычагов, приводятся в движение тягами, имплантированными в остатки потерянного пальца пациента. Для придания протезам вида, имитирующего человеческое тело, эти протезы покрыты слоем специального термоплатика, что придает им естественный вид и естественные ощущения при прикосновении к ним.

    Используя эти протезы пациенты могут делать даже операции, требующие высокой точности движений, поднять монету с плоской поверхности, нажимать на кнопки, завязать шнурки на обуви, писать ручкой текст на бумаге и даже играть на фортепиано. Дэн Дидрик (Dan Didrick), основатель компании Didrick Medical, которая занимается изготовлением протезов X-Finger, сказал, что разработка этих механических протезов является огромным прыжком вперед по сравнению с использование старых латексных протезов, функцией которых является только маскировка недостатка.

    Протезы X-Finger начали выпускаться в промышленных масштабах, они бываю 500 различных видов, охватывающих комбинации из пяти различных толщин пальцев, шестнадцати различных длин и других характеристик. Но самым примечательным в этом устройстве - этот то, что оно позволяет человеку получить полный контроль над протезом утерянной конечности в реалистичном виде без использования всякой электроники.

     

     

    Источник: http://www.dailytechinfo.org/medic/2470-x-fingers-mexanicheskie-palcy-podrazhayut-prirode-bez-vsyakoj-yelektroniki.html

     

    Mechanical Fingers Give Strength, Speed to Amputees

     

    If the X-Finger looks like a prop from The Terminator, relax. It isn't out to kill you, and it isn't robotic. In fact, it's a mechanical prosthetic finger so effective it provides articulation as fast and flexible as the real thing.

    Invented by Dan Didrick of Naples, Florida, the device has no batteries, electronics, servos or actuators. Instead, each digit incorporates a simple mechanism which, when pushed by the surviving part of the wearer's finger, curls a set of artificial phalanges.

    "Having a body-powered device leaves little room for mechanical failure," Didrick said, adding that there aren't any robotic medical alternatives. "Many people assumed a device such as mine already existed."

    Подробнее...
  • Стадии заживления сухожилия

       Вопросы послеоперационного ведения больных с повреждением сухожилий тесно связанны с  закономерностями биологии сращения последнего . Наибольшее количество работ по изучению биологии, последовательности и хронологии течения процессов сращения сухожилия принадлежат доктору Стрикланду. Он выделяет 5-ть основных этапов сращения.

    Подробнее...
top1